Ulcère cornéen chez le chat : notre vétérinaire discute des signes, des causes et des options de traitement

Votre chat vient de rentrer de l'extérieur et plisse l'œil droit. En l'observant de plus près, l'œil semble également un peu rouge et trouble. Une recherche rapide en ligne vous indique qu'il pourrait s'agir d'un ulcère cornéen. Examinons cette affection douloureuse et ce que votre vétérinaire va faire.

Qu’est-ce qu’un ulcère cornéen ?

Un ulcère cornéen est également appelé érosion de la cornée. La cornée est une membrane qui recouvre la surface de l'œil. La cornée est composée de trois couches principales : l'épithélium, le stroma et la membrane de Descemet. Il existe trois principales classifications d'ulcères cornéens :

Quels sont les signes d’un ulcère cornéen chez le chat ?

Les ulcères cornéens sont généralement très douloureux. Pensez à un moment où vous avez reçu un cil sur l'œil. C'est douloureux, vous pourriez donc voir des signes associés à la douleur :

La cornée peut paraître trouble en raison de l'accumulation de liquide dans le stroma. Vous pouvez également observer un défaut apparent de la cornée. La conjonctive peut devenir enflammée et rouge, ce qui peut entraîner une augmentation du drainage lacrymal de l'œil affecté.

Quelles sont les causes d’un ulcère cornéen chez le chat ?

Votre chat peut développer un ulcère cornéen pour diverses raisons. Un traumatisme est la cause la plus probable. Les chats peuvent avoir des lésions traumatiques à l'œil dues à :

Les lésions caustiques peuvent également entraîner des ulcères cornéens. Les produits chimiques comme les shampooings qui pénètrent dans les yeux des chats peuvent irriter la cornée. Certaines infections virales, comme l'herpèsvirus félin, peuvent contribuer à la formation d'ulcères cornéens, et même les infections bactériennes sont des causes possibles.

La sécheresse oculaire, ou kératoconjonctivite sèche, est associée à une diminution de la production de larmes dans les yeux de votre chat. Sans le film lacrymal protecteur, votre chat pourrait développer une kératite ou des ulcères cornéens, il est donc essentiel de taquiner l'œil sec.

Diagnostiquer un ulcère cornéen chez votre chat

Votre vétérinaire peut être en mesure de voir un ulcère cornéen à l'œil nu s'il est large ou profond, mais en général, il devra effectuer un test appelé coloration oculaire à la fluorescéine. Une goutte de colorant est déposée sur l'œil. Ce colorant adhère au bord d'un ulcère et brille d'un vert jaunâtre vif sous une lumière noire.

Cet examen permet de visualiser la taille du défaut sur la surface cornéenne. Il permet à votre vétérinaire de suivre la guérison de l'ulcère.

L'inconvénient de ce test est que si votre vétérinaire doit mesurer la production de larmes de votre chien ou obtenir un échantillon de culture, ces tests sont généralement effectués en premier. En fait, la coloration oculaire invalidera un test de larmes de Schirmer pour mesurer la production de larmes car vous ajoutez un liquide à la surface de l'œil.

Comment prendre soin d’un chat atteint d’un ulcère cornéen ?

Il existe plusieurs façons de traiter les ulcères cornéens chez les animaux de compagnie, en fonction de l'étendue de l'ulcère.

Antibiotiques

Votre vétérinaire vous prescrira probablement des gouttes antibiotiques ou une pommade à appliquer régulièrement sur l'œil pour traiter une infection si elle est présente ou pour prévenir une infection pendant la cicatrisation de l'ulcère. Les gouttes antibiotiques telles que la tobramycine doivent être utilisées toutes les quelques heures car elles ne restent pas longtemps à la surface de l'œil. (Le clignement des yeux et les larmes normales les élimineront.) Les pommades durent plus longtemps mais doivent être appliquées environ toutes les six heures.

N'utilisez pas d'antibiotiques contenant des stéroïdes (sauf si votre vétérinaire a une raison particulière de les utiliser). Les gouttes de stéroïdes peuvent aggraver l'ulcère cornéen de votre chat.

Soulagement de la douleur

Le soulagement de la douleur est essentiel en cas d'ulcère. L'atropine ophtalmique est utile et à action prolongée.

Dans certaines circonstances, comme une inflammation oculaire importante ou un autre traumatisme, votre vétérinaire peut prescrire un anti-inflammatoire oral. Onsior (robenacoxib) et Metacam (meloxicam) en sont des exemples.

Autre traitement

Votre vétérinaire peut prélever un petit échantillon de sang pour créer un sérum pour l'œil de votre chat. Vous devrez suivre les instructions concernant la fréquence d'application et le moment du traitement (avant ou après les antibiotiques, à quelle fréquence).

Chirurgie

Certains ulcères cornéens sont si étendus qu'une intervention chirurgicale est nécessaire pour réparer la blessure. Votre vétérinaire ou votre ophtalmologue devra probablement procéder à une réparation chirurgicale avec une descemetocele. Dans le cadre de l'intervention, le vétérinaire réalisera généralement un lambeau et suturera une partie de la troisième paupière sur le défaut.

Une kératectomie est une autre procédure qui peut être nécessaire, surtout si l'ulcère cornéen de votre chat ne guérit pas normalement. Au cours de cette procédure, le tissu cornéen mort est délicatement débarrassé de l'œil.

Autres notes sur le traitement

Votre chat doit porter un collier électronique pendant le traitement d'un ulcère cornéen. Ce dispositif empêchera votre chat de se frotter l'œil. Votre vétérinaire vous suggérera probablement des rendez-vous de contrôle réguliers jusqu'à ce que l'ulcère cornéen de votre chat soit résolu. Ces rendez-vous sont essentiels car un ulcère qui ne guérit pas nécessite une prise en charge plus intensive et peut nécessiter une intervention chirurgicale.

Questions fréquemment posées (FAQ)

Combien de temps faut-il pour qu'un ulcère cornéen guérisse chez le chat ?

Les ulcères cornéens simples ou superficiels prennent généralement quelques jours à guérir, environ trois à cinq.

Les ulcères plus complexes peuvent nécessiter une correction chirurgicale et leur guérison peut prendre plusieurs semaines.

Quels antibiotiques sont utilisés pour traiter les ulcères cornéens chez les chats ?

Certains chats sont sensibles à certains antibiotiques, il est donc important de les surveiller de près. Contactez votre vétérinaire si l'état de l'œil de votre chat s'aggrave ou ne s'améliore pas.

Conclusion

Les ulcères cornéens ont généralement besoin d'un coup de pouce pour guérir. Ces lésions oculaires peuvent s'infecter rapidement, des antibiotiques ophtalmiques sont donc souvent nécessaires. Une intervention chirurgicale peut également être nécessaire, alors emmenez votre chat chez le vétérinaire dès les premiers signes de strabisme.

Voir aussi :

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