Pourquoi le monde du cheval doit travailler ensemble sur les commotions cérébrales

Nous sommes tous responsables lorsqu’il s’agit de reconnaître et de gérer une commotion cérébrale, tel était le message d’une récente conférence sur cette maladie.

L’Injured Jockeys Fund (IJF) et British Equestrian (BEF) ont organisé conjointement le premier symposium intersectoriel sur les commotions cérébrales à l’hippodrome de Cheltenham (27 octobre). Le point clé soulevé était la nécessité d’un engagement collaboratif en faveur de l’éducation sur les commotions cérébrales, dans le monde équestre et celui des courses.

« Les courses ont de la chance dans la mesure où nous sommes conscients depuis plus de 20 ans des implications des commotions cérébrales et nous sommes très désireux de partager ces apprentissages et ces meilleures pratiques avec d’autres disciplines équestres », a déclaré Lisa Hancock, directrice générale de la FIJ.

« Ce qui est si encourageant aujourd’hui, c’est que même si nous connaissons tous les défis logistiques que cela crée, tout le monde semble vouloir travailler ensemble en utilisant l’éducation et la communication pour améliorer la situation des 1,8 million de personnes qui roulent, quels que soient leurs compétences, leur âge ou leur discipline. »

Le président de la FIJ, William Norris KC, a ajouté que l’association caritative est « très bien placée » pour aider les autres acteurs du sport équestre à développer et à suivre de bonnes pratiques.
« Chacun doit comprendre et suivre les bonnes pratiques, en partie parce que c’est la bonne chose à faire et en partie parce que c’est ainsi qu’il peut s’acquitter de son obligation légale de diligence », a-t-il déclaré. « Ce ne sera pas une solution du jour au lendemain ; il s’agit de développer des moyens d’éducation et de partage de nos expériences dans le sport équestre en général.

Les courses ont des directives spécifiques concernant l’identification des commotions cérébrales, les tests de base et la récupération – mais celles-ci ne s’appliquent qu’aux jockeys. Le BEF a introduit cette année (2 mars) des directives générales sur les commotions cérébrales pour tous les cavaliers.

Le Dr Jerry Hill, conseiller médical en chef de la British Horseracing Authority (BHA), a souligné l’importance de promouvoir la « responsabilité collective ».

« On ne peut pas laisser le personnel médical être le seul concerné », a déclaré le Dr Hill. « Vous avez besoin du soutien d’autres collègues du secteur équestre, en particulier des décideurs et des bailleurs de fonds, car certains des changements dont nous avons besoin sont structurels. Si vous êtes médecin ou secouriste, vous avez besoin du soutien de l’organisation qui vous soutient.

Anna Louise-Mackinnon, conseillère médicale principale à la FIJ et médecin-chef du BEF, a ajouté : « L’un des problèmes clés est que la commotion cérébrale est en grande partie invisible et qu’elle n’est souvent pas traitée de la même manière qu’une fracture d’un membre. Et pourtant, un diagnostic correct et une récupération sont essentiels pour que le coureur puisse revenir en toute sécurité et continuer à participer à son sport, quoi qu’il fasse et à n’importe quel niveau.

Un changement d’attitude des coureurs essayant de « battre le médecin » en essayant de « le dissimuler », à la compréhension de l’évolution des temps et à l’utilisation de l’aide disponible, notamment dans les centres de la FIJ, a également été évoqué.

Une suggestion rentable était de lancer des campagnes interdisciplinaires sur les réseaux sociaux.

Rosy Hyman, spécialiste des commotions cérébrales dans l’industrie des courses automobiles, a déclaré : « Nous savons que si vous revenez trop rapidement, vous courez un risque beaucoup plus élevé de subir une autre blessure. L’accent doit donc être mis sur ce que nous appelons les quatre R : reconnaître (les signes et les symptômes) ; retirer (la personne blessée de toutes les activités liées au cheval) ; récupérer (jusqu’à ce que tous les symptômes aient été résolus); retour (à l’activité chevauchée par un processus progressif et par étapes).

Commotion cérébrale : « une collaboration continue est nécessaire »

Le Dr Diane Fisher, médecin-chef de la British Equestrian Trade Association, a déclaré qu’en tant que consultante majeure en traumatologie, elle se félicitait de la nouvelle attitude de collaboration au sein de l’industrie.

« Cela fait très longtemps que cela se produit dans le sport équestre », a-t-elle déclaré. « Les traumatismes crâniens sont, au mieux, temporaires sous la forme d’une commotion cérébrale et, au pire, mettent fin ou changent la vie. L’apprentissage partagé est essentiel pour garantir que les meilleurs conseils, orientations et soins puissent être prodigués de manière cohérente dans toutes les disciplines.

« Je peux vous dire qu’il n’y a rien de plus destructeur que de répondre aux questions des patients et de leurs familles lorsque des blessures évitables surviennent ou sont plus graves qu’elles n’auraient pu l’être si un équipement de sécurité facilement disponible avait été utilisé ou corrigé. le traitement d’évaluation et les conseils ont été suivis, ou les deux.

Elle a ajouté : « Il ne suffit cependant pas de publier une ligne directrice et d’espérer qu’elle change les comportements et les attitudes face aux blessures. C’est une première étape importante.

« Il y a une responsabilité professionnelle et personnelle à réaliser. L’intégration des conseils nécessitera une collaboration continue, des messages cohérents et une formation à tous les niveaux.