Lymphome chez le chien : symptômes, diagnostic et traitement
Le lymphome est un cancer courant chez les humains et les chiens qui affecte le ganglions lymphatiques et système lymphatique. Le système lymphatique est constitué d’organes, de tissus et de vaisseaux. Il est chargé de combattre les infections et de maintenir un niveau sain de liquides dans tout le corps.
Si les chiens plus âgés ont tendance à être plus prédisposés au cancer, les chiens plus jeunes peuvent également être à risque. Comprendre le lymphome peut aider les propriétaires à accepter l’état de santé de leur chien, les aidant ainsi à prendre des décisions plus éclairées concernant la santé de leur chien.
Qu’est-ce que le lymphome ?
Scientifiquement parlant, lymphome est un terme général que les médecins utilisent pour décrire un groupe de cancers qui surviennent en raison d’un changement ou d’une prolifération de lymphocytes. Les lymphocytes sont un type de globules blancs qui aident le système immunitaire à combattre les infections et sont fortement concentrés dans les organes qui jouent un rôle important dans le système immunitaire. Des organes comme les ganglions lymphatiques, la rate et la moelle osseuse sont fortement affectés par les modifications des niveaux de lymphocytes. La plupart des cancers du lymphome se trouvent dans ces organes, mais le lymphome peut toucher n’importe quel organe du corps.
Les vétérinaires et les médecins utilisent des protocoles de chimiothérapie similaires pour traiter le lymphome chez les chiens et les humains. Il y a aussi similitudes entre les chiens et les humains dans la manière dont le lymphome est diagnostiqué et classé. Cependant, les maladies précurseurs, c’est-à-dire la présence de cellules anormales qui évoluent vers une maladie et augmentent le risque de maladie, sont plus fréquentes chez les chiens que chez les humains. Ces maladies précurseurs sont liées à différents types de lymphomes chez le chien. Par exemple, s’ils proviennent de cellules de la moelle osseuse, le cancer touchera le sang ou la moelle osseuse.
Types de lymphomes chez les chiens et leurs symptômes
Il existe plus de 30 types différents de lymphomes canins connus, qui varient tous en termes d’agressivité, de taux de survie et de signes cliniques. Les symptômes du lymphome chez le chien ne sont pas toujours les mêmes, ce qui peut rendre difficile le diagnostic au début.
Les quatre types de lymphomes les plus courants chez le chien sont :
- Lymphome multicentrique
- Lymphome alimentaire
- Lymphome médiastinal
- Lymphome extraganglionnaire
Lymphome multicentrique
Lymphome multicentrique comptes pour environ 80 à 85 % des lymphomes chez le chien. Ce type de cancer affecte les ganglions lymphatiques. Dans la plupart des cas, le signe le plus évident pour les vétérinaires est la croissance rapide des ganglions lymphatiques. Les ganglions lymphatiques se trouvent dans différentes parties du corps, comme le cou, la poitrine, les aisselles, derrière les genoux et l’aine, et n’importe laquelle de ces zones peut être affectée. Il est courant que les chiens atteints d’un lymphome aient des ganglions lymphatiques hypertrophiés, entre trois et dix fois plus gros que la normale. Ce gonflement n’est pas douloureux et ressemble à une bosse ferme et caoutchouteuse qui se déplace librement sous la peau. Les chiens atteints d’un lymphome multicentrique peuvent également développer une léthargie, de la fièvre, une anorexie, une faiblesse et une déshydratation à mesure que la maladie progresse.
UN étude pilote sur le lymphome multicentrique ont découvert que plusieurs types de bactéries intestinales étaient trouvées en plus grande quantité chez les chiens atteints d’un lymphome multicentrique. Cela suggère que leur présence pourrait potentiellement agir comme biomarqueurs pour le lymphome multicentrique, qui sont des indicateurs de ce qui se passe dans une cellule à un moment donné. En reconnaissant d’éventuels biomarqueurs du lymphome multicentrique, les scientifiques pourraient être en mesure de suivre plus efficacement l’évolution de la maladie à l’avenir.
Lymphome Alimentaire
La deuxième forme de lymphome la plus courante est appelée lymphome alimentaire, qui représente moins de 10 % des lymphomes canins. Le lymphome alimentaire cible les intestins, où surviennent la majorité des symptômes. Les chiens atteints d’un lymphome alimentaire, qui affecte les intestins, peuvent souffrir de vomissements, de douleurs abdominales, d’anorexie, de diarrhée et de perte de poids.
Lymphome médiastinal
Lymphome médiastinal c’est rare. Il doit son nom aux ganglions lymphatiques médiastinaux, situés dans la région de la poitrine. Cela peut être la localisation de ce lymphome, ou le le thymus, la glande qui produit les globules blancs. L’un ou les deux peuvent s’agrandir. Ceci est dû à des lymphocytes T malins de haut grade, qui se développent et se propagent rapidement et qui ne semblent pas normaux au microscope.
À mesure que la maladie progresse, les chiens atteints d’un lymphome médiastinal peuvent souffrir d’essoufflement ou avoir des difficultés à respirer. Cela peut se produire lorsque des liquides s’accumulent dans la poitrine, créant une pression supplémentaire sur les poumons et pouvant même bloquer les veines qui transportent le sang hors du cœur. Les chiens affectés peuvent également boire et uriner plus fréquemment lorsque le calcium s’accumule dans le sang.
Lymphome extraganglionnaire
Lymphome extraganglionnaire chez le chien fait référence à un lymphome qui cible un organe spécifique, tel que la peau, les yeux, les reins, les poumons ou le système nerveux central. Le lymphome extraganglionnaire le plus courant affecte la peau et est appelé lymphome cutané. Les symptômes dépendent des organes touchés. Les signes révélateurs d’un lymphome cutané sont des nodules individuels en relief ou des lésions squameuses généralement dispersées. Le lymphome cutané peut également affecter les gencives, les lèvres et le palais.
Si un lymphome extraganglionnaire est localisé dans les poumons, des symptômes de détresse respiratoire sont probables. De même, un lymphome extraganglionnaire dans les reins peut provoquer une insuffisance rénale, un lymphome dans les yeux peut provoquer la cécité, un lymphome dans le système nerveux central peut entraîner des convulsions et un lymphome dans les os peut provoquer des douleurs ou des fractures.
Quelles sont les causes du lymphome chez le chien ?
Le lymphome n’a été reconnu que récemment comme un groupe de maladies comportant des sous-types distincts. Pourtant, nous ignorons beaucoup de choses sur les causes du lymphome chez le chien. Le lymphome représente environ 7% à 24% des cancers chez les chiens.
Étant donné que les chiens partagent notre environnement, nous savons qu’ils sont exposés à bon nombre des mêmes facteurs environnementaux qui peuvent provoquer le cancer chez l’homme, notamment acide phénoxyacétique, substances toxiques produites lors de la décomposition de produits chimiques, notamment les pesticides, les fongicides, les médicaments et les colorants chimiques. Les chercheurs soupçonnent que les virus, les infections, l’âge et les dommages causés par les UV sont des facteurs possibles du cancer, la cause la plus probable étant une combinaison de facteurs génétiques et environnementaux.
Une étude a porté sur 78 races, et parmi celles-ci, il y avait un risque accru de lymphome chez 30 races de chiens et un risque réduit chez 26 races. Les résultats pour les races restantes étaient normaux ou pas suffisamment forts pour permettre de tirer une conclusion, ce qui signifie qu’ils n’étaient pas statistiquement significatifs. Les résultats suggèrent que les chiens mâles, qui, selon les chercheurs, étaient plus représentés que les chiennes dans l’étude, étaient plus susceptibles de développer un lymphome. Les chiens stérilisés des deux sexes présentaient un risque plus élevé de lymphome que les chiens intacts dans cette étude.
Il y a de l’espoir que études génétiques avancées peut aider à identifier les causes génétiques et chromosomiques sous-jacentes et les prédispositions au lymphome. Les gènes peuvent également aider à expliquer pourquoi certaines races sont plus prédisposées à développer un lymphome, notamment le Golden Retriever, le Beagle, le Saint-Bernard et le Rottweiler.
Diagnostiquer le lymphome chez le chien
Une fois qu’un cancer est suspecté, généralement après avoir observé une hypertrophie des ganglions lymphatiques, le vétérinaire prélèvera un échantillon de tissu de l’organe affecté. L’outil de diagnostic le plus courant est l’aspiration à l’aiguille fine. Celui-ci extrait un échantillon de ganglions lymphatiques ou d’organes d’un chien à évaluer par un examen cytologique (examen d’un seul type de cellule) ou par une biopsie (examen d’une section de tissu).
Certains vétérinaires recommandent des « tests de stadification » ou vous orienteront vers un oncologue après un diagnostic de lymphome pour déterminer dans quelle mesure la maladie a progressé. Ces tests aident les vétérinaires à comprendre l’état général de votre chien (ainsi que le type de lymphome) et peuvent inclure des analyses de sang, des analyses d’urine, des radiographies, des échographies abdominales et aspiration de moelle osseuse (en enlevant un peu de moelle osseuse liquide).
Il existe cinq stades de lymphome, selon les sites touchés et le degré de localisation ou de propagation du cancer dans tout le corps :
- Étape I : Implique un seul ganglion lymphatique
- Étape II : Affecte plusieurs ganglions lymphatiques dans une région
- Stade III : Tous les ganglions lymphatiques touchés (généralisés)
- Stade IV : Implique les ganglions lymphatiques et les organes tels que le foie, la rate ou la poitrine
- Étape V : Implique la moelle osseuse
Traiter le lymphome chez le chien
La chimiothérapie est le traitement qui s’est avéré le plus efficace contre le lymphome canin. Le type de chimiothérapie recommandé par votre vétérinaire varie en fonction du type de cancer. Dans certains cas, le vétérinaire peut également suggérer une radiothérapie ou une intervention chirurgicale.
Par exemple, les chiens atteints d’un lymphome multicentrique reçoivent souvent un protocole de chimiothérapie appelé UW-25. L’UW-25 est basé sur le Protocole CHOP utilisé chez l’homme, ce qui implique l’utilisation de quatre médicaments différents administrés ensemble. Lorsqu’ils sont combinés, ils ont de meilleures chances d’arrêter la croissance du cancer. L’administration du médicament lomustine (également connu sous le nom de CCNU) est considérée comme le protocole de chimiothérapie le plus efficace pour traiter le lymphome cutané.
Pronostic du lymphome canin
Les lymphomes varient considérablement dans leur agressivité et le pronostic dépendra du stade du cancer de votre chien au moment du traitement et du choix de traitement lui-même. Selon un étudela plupart des chiens qui reçoivent une chimiothérapie connaissent une rémission, qui peut être complète (indétectable par les tests de dépistage) ou partielle (réduction du fardeau du cancer de 50 %).
Malheureusement, beaucoup les chiens atteints d’un lymphome feront une rechute à un moment donné. Lorsque le cancer réapparaît, il est plus résistant au traitement, même si une seconde rémission peut être obtenue dans certains cas. Malheureusement, le lymphome finira probablement par être mortel.
Vivre avec un lymphome canin
Discutez avec votre vétérinaire des options de traitement disponibles et de ce à quoi vous attendre à mesure que la maladie progresse. Discutez de la possibilité de soins palliatifs pour votre chien et de ce que vous pouvez faire pour assurer son confort. Être proactif face au cancer de votre chien peut améliorer sa qualité de vie et vous aider à accepter votre rôle dans son programme de traitement.
Le lymphome est une maladie complexe comportant de nombreux facteurs différents qui peuvent avoir un impact sur la santé de votre chien. Si vous craignez que votre chien souffre d’un lymphome ou si vous avez d’autres questions sur le cancer de votre chien, appelez votre vétérinaire.