IBD et IBS chez le chien : signes, symptômes et traitement

Votre vétérinaire dit que votre chien a une MII. Ou était-ce IBS? Les deux termes peuvent prêter à confusion. IBS signifie syndrome inflammatoire de l’intestin et IBD pour maladie inflammatoire de l’intestin. Le terme IBS est rarement utilisé en médecine vétérinaire. Les MII, en revanche, sont une affection courante chez les chiens.

Pour compliquer davantage les choses, les MICI et le SCI sont des syndromes plutôt que des maladies. « La MII est causée par une réaction inflammatoire spécifique à une irritation chronique du tractus intestinal », explique le Dr Jerry Klein, vétérinaire en chef de l’AKC. « Quelle que soit la cause sous-jacente, le résultat est que la muqueuse de l’intestin est envahie par des cellules inflammatoires. Une réponse de type allergique se produit alors au sein du tractus intestinal. Cette inflammation interfère avec la capacité de digérer et d’absorber les nutriments. La plupart des chiens atteints de MII ont des antécédents de vomissements et/ou de diarrhée récurrents ou chroniques et peuvent avoir un faible appétit.

Comme l’IBD, l’IBS se caractérise souvent par diarrhée, vomissement, et la perte de poids. Mais contrairement à l’IBD, l’IBS a tendance à être associé à l’anxiété ou au stress. Le SCI du chien n’entraîne pas d’inflammation chronique, de saignements intestinaux ou de lésions intestinales permanentes. Néanmoins, il est inconfortable et même débilitant pour les chiens affectés.

Causes des maladies inflammatoires de l’intestin chez les chiens

UN composante génétique chez les humains atteints de MII est bien documenté, et une composante génétique encore inconnue peut exister chez les chiens. Le fait que certaines races soient plus sensibles à certains types de problèmes digestifs chroniques conforte encore cette théorie. Par exemple, des recherches ont montré que le Lundehund norvégien, le Wheaten Terrier à poil doux, le Yorkshire Terrier, le Berger allemand, le Boxer et le Bouledogue français sont plus à risque de certains problèmes gastro-intestinaux que d’autres races. Dans Boxers, il semble qu’un mutation génétique peut les rendre moins capables de tuer les bactéries comme E. coli). Chez les Bergers Allemands, un autre mutation semble être impliqué.

Mais d’autres causes pourraient également être à l’œuvre. Le système immunitaire joue un rôle important dans la plupart des cas de MICI. Les parois intestinales peuvent devenir enflammées ou lorsque la réponse immunitaire ne cesse de fonctionner en réponse à la pénétration d’agents pathogènes.

Avec les MII, les déséquilibres de la santé intestinale sont courants. Ceux-ci peuvent survenir en réponse aux antibiotiques, qui tuent à la fois les bonnes et les mauvaises bactéries. L’accumulation de preuves dans les modèles humains de MII et animaux suggère que ces déséquilibres intestinaux peuvent contribuer à l’inflammation intestinale chronique. Études récentes sur les MII ont également montré que les chiens atteints de MICI ont des communautés microbiennes duodénales nettement différentes de celles des chiens en bonne santé.

Bien que ces facteurs puissent contribuer aux MII, de nombreux autres chiens en souffrent et ne développent jamais de MII. Dans certains cas, ils peuvent ne causer que des perturbations temporaires et peuvent même être étiquetés comme IBS.

Comment diagnostique-t-on la MII chez le chien ?

Le diagnostic de l’IBS ou de l’IBD chez le chien commence par exclure d’autres maladies possibles. « Bien que dans de nombreux cas, une cause sous-jacente exacte ne puisse pas être identifiée comme la cause déclenchante des MII, les éléments à exclure comme causes possibles incluent une infection parasitaire ou bactérienne et notamment une réaction indésirable à une protéine spécifique dans l’alimentation », explique le Dr Klein.

La première étape consiste souvent à apporter un échantillon de caca à votre vétérinaire pour qu’il recherche des organismes infectieux. Souvent, un chien peut recevoir médicament vermifugemême si les résultats des tests fécaux sont négatifs.

Prise de sang

Les analyses de sang peuvent révéler des problèmes dans des organes tels que le pancréas ou le foie. « Les panels gastro-intestinaux comprennent la mesure du niveau de vitamine B12 – cobalamine – dans le sang pour indiquer s’il y a une diminution de la capacité à absorber les nutriments », explique le Dr Klein, « et la mesure du folate dans le sang pour indiquer s’il y a un déséquilibre dans les populations bactériennes normales dans le tractus gastro-intestinal. Ils peuvent également être évocateurs d’autres causes de maladies intestinales, telles que l’entéropathie exsudative (PLE), l’insuffisance pancréatique exocrine et la gastro-entérite lymphocytaire plasmacytaire.

Ultrasons

Les ultrasons ou les radiographies peuvent aider à éliminer d’autres causes de détresse gastro-intestinale, y compris les corps étrangers, les blocages intestinaux ou les excroissances dues au cancer, aux maladies fongiques ou pythiose (une maladie infectieuse semblable à certaines infections fongiques). Ils peuvent également détecter des organes hypertrophiés qui pourraient indiquer un dysfonctionnement des organes. L’échographie peut être en mesure d’identifier les régions de tissus épaissis qui peuvent indiquer des zones enflammées dans les parois intestinales.

Biopsie intestinale

L’étalon-or pour le diagnostic est une biopsie de la muqueuse intestinale ou gastrique, en particulier de toute zone épaissie. Cela nécessitera une anesthésie générale et une procédure endoscopique ou une intervention chirurgicale, selon la zone suspectée d’être impliquée. La biopsie confirmera la présence de cellules inflammatoires indiquant une MII et montrera la gravité de la maladie. « L’avantage de la chirurgie exploratoire est que les biopsies de pleine épaisseur fournissent souvent de meilleurs échantillons pour établir un diagnostic précis », explique Klein.

Exclure d’autres causes

IBS peut être le diagnostic si ces procédures donnent toutes des résultats négatifs. La distinction la plus importante est que la MII est une maladie chronique, avec des signes gastro-intestinaux durant plus de trois semaines, et pour laquelle d’autres causes ne peuvent être trouvées. Vous pouvez soupçonner que les signes de votre chien sont plus susceptibles d’être dus au SCI s’ils ont tendance à se produire uniquement dans des situations stressantes. Vous pouvez demander à votre vétérinaire si un médicament anti-anxiété pourrait convenir à votre chien.

Parfois, un changement de régime améliore les signes du SCI. La dernière partie du diagnostic du SII consiste en un essai de régime alimentaire, dans lequel le chien mange un régime restreint composé généralement de nouvelles protéines ne figurant pas dans l’ancien régime.

Traitements pour les MII du chien

Le traitement peut impliquer un régime alimentaire, des médicaments et des suppléments. « Tous les chiens ne répondent pas au même médicament ou à la même nourriture, donc une série de médicaments et/ou d’aliments peut être nécessaire », prévient Klein. « La façon idéale de traiter ce problème est de diagnostiquer la maladie sous-jacente qui provoque la réaction. »

Régimes

La plupart des traitements, en particulier pour les cas bénins, commencent par des régimes alimentaires spécialisés. « L’utilisation de régimes, de nouveaux régimes par rapport aux régimes à base de protéines hydrolysées, est souvent un pilier de la gestion des MII chez la plupart des chiens et des chats », explique Klein. « Ces régimes contiennent une seule source de protéines qui est nouvelle pour le chien – ce que l’on appelle une nouvelle protéine – ou une protéine hydrolysée – où elle a été décomposée en parties plus petites, de sorte que le corps ne la reconnaît pas comme une protéine spécifique. . Un véritable essai alimentaire nécessite que le régime alimentaire prescrit soit administré exclusivement pendant huit à douze semaines. Dans tous les essais alimentaires, aucune friandise ou autre aliment ne peut être donné. Si ces essais alimentaires échouent, un régime riche en fibres peut être recommandé.

Dans les cas plus graves, ou si le régime alimentaire seul ne permet pas de contrôler le problème, des médicaments peuvent être ajoutés au protocole de traitement. Klein suggère de parler à un interniste vétérinaire certifié et de lui demander de guider le traitement de ces patients.

Médicaments

Les médicaments peuvent être de plusieurs types. « Les antibiotiques, tels que le métronidazole – Flagyl – peuvent être prescrits pour leur effet anti-inflammatoire sur le tractus gastro-intestinal », explique Klein. « Les médicaments immunosuppresseurs, tels que les corticostéroïdes, peuvent être utilisés, mais ils doivent être utilisés avec prudence car ils peuvent avoir des effets secondaires. Les corticostéroïdes masqueront probablement le diagnostic définitif de la maladie si des biopsies n’ont pas déjà été effectuées. D’autres médicaments, tels que le chlorambucil – Leukeran – ou l’azathioprine – Imuran – sont essayés si les corticostéroïdes ne réussissent pas seuls.

Suppléments

Les suppléments peuvent également aider. Certains chiens profitent de l’ajout de probiotiques (spécifiquement VSL#3) dans leur alimentation. Une supplémentation en vitamine B12 (cobalamine) peut être envisagée, car la plupart des chiens atteints de MICI sont incapables d’absorber cette vitamine importante.

Quelques holistique les vétérinaires préconisent l’ajout d’enzymes, de glutamine et d’herbes telles que la racine de guimauve au régime alimentaire du chien, ainsi qu’une désintoxication avec des remèdes homéopathiques et des herbes telles que le chardon-Marie. Cependant, le Dr Klein ne croit pas qu’il existe suffisamment d’études scientifiques évaluées par des pairs sur ces suppléments pour évaluer leur efficacité contre les MICI.

Recherche des traitements les plus efficaces

Étant donné que les MII peuvent avoir plusieurs causes différentes, le traitement repose souvent sur une base d’essais et d’erreurs pour chaque chien. Comprendre les causes des MII peut conduire à une thérapie mieux ciblée. Recherches récentes sur les MII financé par l’AKC Canine Health Foundation a constaté que chez les boxeurs avec identifié dans des échantillons de biopsie, le traitement antimicrobien pour se débarrasser de la bactérie a été associé à des résultats positifs dans plus de 80% des cas.

Alors que les MII nécessiteront probablement un traitement à vie dans une certaine mesure, le SII peut nécessiter uniquement un traitement intermittent, car les signes ont tendance à aller et venir. Si le SCI est lié au stress, il est évident qu’empêcher votre chien de devenir anxieux est une bonne idée. Si le chien doit être dans une situation stressante, demandez à votre vétérinaire de vous suggérer des remèdes ou des approches de traitement anti-anxiété. L’élimination de tous les aliments liés à la condition est également une solution évidente. Certains chiens peuvent avoir besoin de suivre un régime alimentaire spécial pour le reste de leur vie, tandis que d’autres peuvent n’avoir besoin que d’un traitement intermittent en fonction des symptômes.